Kategori
Uncategorized

Kegemukan Pada Anak-Anak

Obesitas adalah masalah kesehatan yang serius pada anak-anak dan remaja di negara industri. Mereka yang terkena dampak biasanya membawa kelebihan berat badan hingga dewasa – bersama dengan semua gejala dan penyakit sekunder yang dapat diakibatkan dari kelebihan berat badan. Baca lebih lanjut tentang obesitas pada anak-anak disini: penyebab, gejala, diagnosis, dan terapi!

 

Kegemukan pada anak-anak: deskripsi

Di negara industri semakin banyak orang yang kelebihan berat badan. Anak-anak juga terpengaruh: Di Jerman, tergantung pada definisinya, sepuluh hingga dua puluh persen dari semua anak dan remaja mengalami kelebihan berat badan. Sekitar sepertiga dari mereka sebenarnya mengalami obesitas (obesitas). Dinyatakan dalam angka: Di negara ini, 1,4 hingga 2,8 juta anak di bawah umur terlalu gemuk dan sekitar 700.000 mengalami obesitas.

 

Sekitar sepuluh persen anak-anak berusia antara lima dan 17 tahun mengalami kelebihan berat badan di seluruh dunia. Di Eropa, setiap anak kelima terlalu gemuk. Obesitas di kalangan anak-anak sangat meluas di AS, dimana lebih dari 30 persen keturunannya memiliki berat badan terlalu banyak.

 

Gejala

Anak-anak yang kelebihan berat badan – tergantung pada sejauh mana timbunan lemak berlebih – menderita berbagai penyakit. Mereka seringkali kurang tangguh secara fisik dan lebih cepat lelah daripada rekan-rekan dengan berat badan normal selama latihan dan olahraga. Beberapa keturunan mengalami sesak napas dan sesak napas saat tidur atau bahkan jeda singkat di malam hari saat bernapas (sleep apnea) – terutama jika mereka sangat kelebihan berat badan.

 

Peningkatan keringat dan masalah ortopedi seperti sakit punggung atau nyeri lutut juga sering diamati pada anak yang beratnya terlalu banyak. Yang terakhir ini disebabkan oleh fakta bahwa berat badan yang besar memberikan banyak tekanan pada persendian dalam jangka panjang (terutama persendian tulang belakang, pinggul, lutut dan pergelangan kaki) dan mempercepat keausannya.

 

Anak-anak yang kelebihan berat badan seringkali lebih tinggi daripada rekan-rekan mereka yang beratnya normal pada saat mereka mencapai pubertas. Percepatan pertumbuhan yang biasanya terjadi selama pubertas kemudian berkurang. Sebaliknya, jika anak yang kelebihan berat badan lebih kecil dari teman sebayanya, hal ini harus diklasifikasi secara khusus oleh dokter.

 

Kelebihan berat badan pada anak-anak juga dapat menimbulkan efek emosional. Menggoda anak-anak lain dan teguran terus menerus dari orang tua untuk makan lebih sedikit dapat membuat mereka tertekan.

 

Penyebab dan Faktor Risiko

Kegemukan pada anak dapat disebabkan oleh berbagai hal, yang biasanya terjadi dalam kombinasi:

 

Warisan

Kegemukan pada anak-anak sering kali berarti orang tua dan / atau kakek-nenek mereka memiliki berat badan yang terlalu tinggi. Faktor keturunan merupakan salah satu dari beberapa faktor yang menentukan berat badan. Tapi itu tidak berarti bahwa orang tua yang kelebihan berat badan pasti memiliki anak yang kelebihan berat badan. Itu juga tergantung pada faktor lain seperti diet.

 

Porsi besar selama kehamilan

Jika wanita hamil secara teratur makan “untuk dua orang”, melakukan sedikit olahraga dan menambah banyak berat badan atau bahkan mengembangkan diabetes gestasional, resiko anak menjadi kelebihan berat badan di kemudian hari akan meningkat.

 

Merokok

Sangat sering obesitas diamati pada anak-anak yang orang tuanya (terutama ibu) merokok selama kehamilan. Perokok aktif dan pasif selama kehamilan juga mengandung risiko kesehatan lain bagi keturunannya, seperti keguguran dan sindrom kematian bayi mendadak.

 

Diet yang buruk

Pola makan berpengaruh besar terhadap perkembangan obesitas pada anak, sejak lahir. Penelitian menunjukkan bahwa anak yang diberi ASI tidak menjadi kelebihan berat badan sesering anak yang diberi susu botol.

 

Seperti halnya orang dewasa, hal yang sama berlaku untuk anak-anak dan remaja: Mereka yang mengonsumsi lebih banyak energi daripada yang mereka gunakan dalam jangka panjang cenderung mengalami kelebihan berat badan. Secara khusus, konsumsi makanan cepat saji secara teratur (seperti burger, pizza, kentang goreng), permen dan minuman manis (soda, cola, dll.) Dapat memicu obesitas pada anak-anak.

 

Anak-anak mempelajari kebiasaan makan untuk sebagian besar dalam keluarga: jika ayah dan ibu makan tidak sehat, keturunannya akan mengambil alih.

 

Gaya hidup menetap

Duduk berjam-jam di depan televisi atau komputer merupakan kontributor utama berkembangnya obesitas pada anak. Ini semakin benar jika keturunannya juga mengonsumsi permen, keripik & co. Di sini, juga, fungsi panutan orang tua ikut bermain: Jika mereka menghabiskan sebagian besar waktu luang mereka di sofa dengan sekantong keripik, keturunannya akan segera mengikutinya.

 

menekankan

Kemarahan atau tuntutan yang berlebihan di sekolah, perselisihan keluarga, pengabaian oleh orang tua – beberapa anak mengalami stres pada tingkat yang berbeda dan seringkali dapat menanganinya dengan buruk. Banyak yang kemudian mencari pelarian dan penghiburan dalam makanan. Selain itu, keturunan yang stres terus-menerus diberi energi dan tidak dapat bersantai. Ini juga berkontribusi pada perkembangan obesitas pada anak-anak.

 

kurang tidur

Anak-anak yang tidur sedikit memiliki risiko lebih tinggi mengalami kelebihan berat badan daripada teman-temannya yang beristirahat.

 

Pemeriksaan dan diagnosis

Dokter anak adalah titik kontak pertama untuk mengklarifikasi kelebihan berat badan pada anak-anak. Dia pertama-tama akan mendapatkan informasi penting dari orang tua dan mungkin anak-anak itu sendiri. Mereka terutama mempengaruhi kebiasaan makan, aktivitas fisik, kemungkinan keluhan, penyakit yang mendasari dan tekanan psikologis pada anak, serta penggunaan obat-obatan (seperti kortison). Dokter juga menanyakan apakah anggota keluarga lain sudah kelebihan berat badan atau obesitas.

 

Ini diikuti dengan pemeriksaan fisik. Ini mencakup, antara lain, pengukuran tekanan darah serta pengukuran tinggi dan berat badan anak. Pada remaja, rasio lingkar pinggul dan pinggang juga ditentukan untuk menentukan distribusi lemak tubuh (tipe android: bantalan lemak terutama di badan, tipe ginoid: bantalan lemak terutama di bokong dan paha).

 

Obesitas pada Anak: Berapa Berat Badan Terlalu Banyak?

Obesitas pada anak tidak mudah ditentukan seperti halnya pada orang dewasa. Seperti pada orang dewasa, indeks massa tubuh (BMI) ditentukan, yaitu rasio antara berat badan (dalam kilogram) dan kuadrat ukuran tubuh (dalam meter persegi). Namun, nilai yang dihitung harus dibandingkan dengan nilai gender dan kurva pertumbuhan khusus usia (kurva persentil) agar dapat menilai apakah BMI seorang anak berarti kelebihan berat badan atau bahkan obesitas:

 

Menurut hal ini, anak-anak dan remaja kelebihan berat badan jika BMI yang dihitung di atas usia dan persentil ke-90 untuk jenis kelamin tertentu (persentil ke-90 berarti bahwa 90 persen dari semua anak dengan jenis kelamin dan usia yang sama memiliki BMI yang lebih rendah).

 

Dengan BMI di atas 97 atau 99,5. Persentil, bahkan ada yang obesitas (kegemukan) atau obesitas ekstrim (obesitas ekstrim).

 

Investigasi lebih lanjut

Kelebihan berat badan pada anak jarang disebabkan oleh penyakit yang mendasari seperti tiroid yang kurang aktif (hipotiroidisme). Penyakit penyebab seperti itu harus disingkirkan saat menilai peningkatan berat badan.

 

Berdasarkan pemeriksaan khusus, penyakit sekunder kelebihan berat badan dan terutama obesitas (seperti gangguan metabolisme lipid, diabetes, batu empedu) dapat ditemukan pada tahap awal. Ini dilakukan dengan mengukur kadar lipid darah dan gula darah, serta pemeriksaan USG hati dan kandung empedu.

 

Jika anak-anak mengalami obesitas (yaitu sangat kelebihan berat badan), diagnosis psikologis, psikososial dan perilaku juga direkomendasikan. Orang yang bersangkutan mungkin memiliki penyakit kejiwaan yang serius (seperti depresi, gangguan makan). Terkadang ada juga stres psikososial yang parah seperti gangguan perilaku dan perkembangan atau situasi stres yang ekstrem dalam keluarga. Faktor-faktor ini harus diklarifikasi dan diperhitungkan selama terapi.

 

pengobatan

Apakah dan bagaimana obesitas pada anak-anak dirawat tergantung pada tingkat kelebihan timbunan lemak, penyakit yang menyertai dan usia orang yang terkena:

 

Kelebihan berat badan pada anak-anak berusia antara dua dan enam tahun terkadang tumbuh. Oleh karena itu, berat badan yang konstan direkomendasikan di sini: Keturunannya harus mempertahankan berat badan mereka saat ini dengan pola makan yang sehat dan seimbang serta banyak olahraga untuk “tumbuh” dari bantalan lemak seiring bertambahnya usia.

 

Jika ada obesitas (kelebihan berat badan yang parah) pada anak-anak antara usia dua dan enam tahun tanpa penyakit penyerta, berat badan konstan juga dianjurkan. Namun, jika komorbiditas terjadi, mereka yang terkena harus menurunkan berat badan.

 

Obesitas pada anak di atas usia enam tahun dan remaja memerlukan penurunan berat badan hanya jika ada penyakit penyerta. Kalau tidak, itu cukup untuk menahan beban. Sebaliknya, dalam kasus obesitas pada kelompok usia ini, penurunan berat badan harus selalu ditujukan – terlepas dari ada atau tidak penyakit yang menyertai.

 

Seperti apa perawatannya?

Kelebihan berat badan pada anak-anak harus ditangani sesuai dengan konsep multidisiplin yang mencakup saran dan perubahan nutrisi, olahraga teratur dan olahraga, dan dukungan psikologis jika perlu. Dalam kasus tertentu kelebihan berat badan yang parah pada anak-anak, pengobatan rawat inap sebagai bagian dari program terapi jangka panjang dapat bermanfaat.

 

nutrisi

Untuk mengatasi obesitas pada anak, diperlukan pola makan yang seimbang dengan makan teratur. Kami merekomendasikan diet campuran yang dioptimalkan, yang dikembangkan oleh Research Institute for Child Nutrition (FKE) untuk keturunan antara satu dan 18 tahun:

 

Berlimpah: minuman rendah kalori atau bebas kalori, makanan nabati (sayur, buah, sereal, kentang)

Sedang: makanan hewani (susu, produk susu, daging, sosis, telur, ikan)

Ekonomis: makanan kaya lemak dan gula (lemak yang dapat dimakan, kembang gula, makanan ringan)

Berapa banyak kalori yang boleh dikonsumsi anak-anak yang kelebihan berat badan sepanjang hari tergantung, antara lain, pada tujuan terapi individu.

 

Seorang spesialis (seperti ahli gizi, ahli gizi) dapat membantu perubahan pola makan.

 

Pindah

Aktivitas fisik secara teratur sangat penting jika Anda ingin memerangi obesitas pada anak. Olahraga ketahanan seperti berenang, bersepeda dan menari sangat cocok. Namun, banyak anak tidak cukup termotivasi untuk menjalani program olahraganya sendiri. Kemudian kelompok olahraga direkomendasikan: Jika Anda mengayuh atau bermain air bersama orang lain yang kelebihan berat badan, biasanya akan lebih menyenangkan.

 

Anak-anak yang kelebihan berat badan juga harus banyak berolahraga dalam kehidupan sehari-hari, misalnya dengan naik tangga daripada lift dan menggunakan sepeda atau kaki sendiri untuk pergi ke sekolah daripada naik mobil atau bus.

 

Bantuan terapeutik

Khusus untuk kasus obesitas (yaitu sangat kegemukan) pada anak, terapi juga harus mencakup dukungan psikologis, misalnya dalam bentuk terapi perilaku atau terapi keluarga. Keturunan menerima bantuan, misalnya, dalam mengubah perilaku makan dan olahraga mereka, serta dengan kemungkinan masalah psikologis (seperti depresi atau kompleks rendah diri).

 

Bentuk terapi lainnya

Jika obesitas (kelebihan berat badan yang parah) pada anak-anak tidak dapat berhasil diobati dengan tindakan terapi konvensional atau jika terdapat penyakit penyerta yang serius, bentuk terapi lain dapat dicoba yang belum diperiksa secara memadai. Ini termasuk diet formula serta obat-obatan untuk membantu menurunkan berat badan. Keputusan harus dibuat oleh terapis yang memiliki pengalaman obesitas di masa kanak-kanak dan remaja.

 

Perjalanan penyakit dan prognosis

Saat menangani obesitas pada anak-anak, seseorang harus bertujuan untuk tujuan yang realistis dan tidak mengharapkan hasil yang cepat, karena ini biasanya tidak permanen. Peluang yang lebih baik untuk sukses abadi datang dari mengambil langkah-langkah kecil menuju tujuan (berat badan konstan atau penurunan berat badan).

 

Kelebihan berat badan pada anak dapat mengganggu perkembangan fisik dan emosional. Ini terutama benar jika Anda sangat kelebihan berat badan (obesitas). Konsekuensi yang mungkin terjadi adalah:

 

Pertumbuhan yang dipercepat dalam panjang dan kematangan tulang lebih awal (karena peningkatan tingkat faktor pertumbuhan (IGF), yang semakin terbentuk di jaringan adiposa dan di hati)

Robeknya jaringan ikat dengan penambahan berat badan yang cepat atau parah (“stretch mark”)

Resistensi insulin (penurunan respon sel tubuh terhadap hormon insulin penurun gula darah) dan akibatnya diabetes melitus

peningkatan kadar testosteron pada anak perempuan dengan tanda maskulinisasi (virilisasi) seperti rambut laki-laki; penurunan kadar testosteron pada anak laki-laki

peningkatan kadar estrogen pada kedua jenis kelamin (pada anak laki-laki ini memperbesar payudara, istilah teknisnya: ginekomastia)

awal masa pubertas (awal periode menstruasi pertama, gangguan suara lebih awal, dll.)

Tekanan darah tinggi (hipertensi)

peningkatan kadar lemak dalam darah

Penggunaan tendon, persendian, dan otot secara berlebihan dengan konsekuensi seperti nyeri punggung, kaki rata dan melebar, lutut terbentur atau kaki busur, dll.

Terutama anak-anak yang kelebihan berat badan dapat menyebabkan tekanan darah tinggi, diabetes, dan peningkatan kadar lemak darah, yang bersama-sama meningkatkan pengerasan arteri (aterosklerosis). Hal ini dapat menyebabkan penyakit arteri koroner (PJK), serangan jantung, dan stroke. Untuk alasan ini, mereka yang terkena dampak memiliki harapan hidup yang lebih rendah daripada rekan-rekan mereka dengan berat badan normal.

 

Konsekuensi emosional yang mungkin timbul dari obesitas (berat) pada anak-anak dan remaja termasuk stres, kecemasan dan depresi.

Tinggalkan Balasan

Alamat email Anda tidak akan dipublikasikan. Ruas yang wajib ditandai *